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多方面發(fā)力提升質(zhì)效 今年南寧醫(yī)療保障工作這么干

南寧云—南寧晚報訊(記者 彭媛媛)昨日,記者從南寧市醫(yī)療保障局工作會議上獲悉,今年南寧市從落實待遇保障政策、醫(yī)藥服務和醫(yī)藥價格工作,全面提升醫(yī)療保障服務質(zhì)效等方面著重發(fā)力開展工作。

全面落實待遇保障政策。強化基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能,扎實推進職工醫(yī)保門診共濟保障和生育保險政策實施,持續(xù)落實降低職工基本醫(yī)療保險和調(diào)整生育保險費率政策;落實農(nóng)村低收入人口分類資助參保政策和三重保障待遇,建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化幫扶機制,加強農(nóng)村高額醫(yī)療費用負擔患者監(jiān)測預警。扎實推進困難群眾依申請實施醫(yī)療救助,進一步完善醫(yī)療救助對象及時精準識別機制,對重特大疾病患病困難農(nóng)村群眾實施精準救助行動;探索擴大長期護理保險參保對象范圍、調(diào)整保障水平,鼓勵金融、保險機構(gòu)創(chuàng)新開發(fā)商業(yè)性產(chǎn)品,完善社會化長期護理服務資源供給配套政策。

大力做好醫(yī)藥服務和醫(yī)藥價格工作。各級醫(yī)保部門要強化供需對接,建立醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)溝通協(xié)調(diào)機制,暢通集采藥品供應問題反饋收集渠道;加強醫(yī)療服務費用監(jiān)管。

同時,進一步深化醫(yī)保領域便民服務改革??v深推進重大疾病門診特殊慢性病待遇資格認定“快捷辦”微改革。多渠道有序推進生育保險支付便民服務。加快推進醫(yī)保零星報銷票據(jù)識別(OCR)與智能審核系統(tǒng)應用“全覆蓋”;優(yōu)化跨省異地就醫(yī)備案管理,持續(xù)推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務;落實長期護理保險新政策,完成評估機構(gòu)、護理服務機構(gòu)的遴選工作;加強長期護理保險基金監(jiān)管,推進護理服務規(guī)范結(jié)果應用,優(yōu)化提升護理服務質(zhì)量。

此外,探索設立三級醫(yī)院一、二級手術(shù)比例和門診量占比下降目標考核。對緊密型縣域醫(yī)共體實行“總額付費、加強監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔”的醫(yī)保付費機制,探索形成長效化的制度安排,從而加快推動“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。

據(jù)悉,截至2024年2月29日,南寧市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保554.7萬人,以自治區(qū)下達2024年度城鄉(xiāng)居民目標任務數(shù)579萬人為基數(shù),完成率為95.8%。


編輯:韋瑋

責任編輯:覃鳳妮

值班編審:湯潔葵

(作者:彭媛媛)

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