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針對(duì)反復(fù)咳嗽，有哪些居家護(hù)理建議？

△北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李燕明

咳嗽是很多疾病的常見癥狀，如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，建議大家先去醫(yī)院進(jìn)行診治。因?yàn)榭人钥赡苁怯啥喾N原因造成的，可能是呼吸道原因，也可能是非呼吸道原因。

我們把咳嗽分成三大類：第一類是急性咳嗽，咳嗽持續(xù)時(shí)間在三周以內(nèi)的咳嗽，急性的呼吸道感染性疾病是急性咳嗽最主要的原因。第二類是亞急性咳嗽，持續(xù)時(shí)間在三周到八周，主要是急性期發(fā)熱、咽痛、流鼻涕、打噴嚏等癥狀消失，只遺留咳嗽。第三類是慢性咳嗽，咳嗽持續(xù)時(shí)間大于八周。慢性咳嗽可以由多種原因引起，可以是呼吸系統(tǒng)疾病，如哮喘、慢阻肺，也可以是其他系統(tǒng)疾病，如反流性食管炎。此外，一些藥物也可以引起咳嗽。

在冬季日常護(hù)理方面，第一，注意天氣變化，特別是注意外出時(shí)適當(dāng)增減衣物。第二，冬季一般室內(nèi)比較干燥，大家要保持室內(nèi)的濕度。第三，外出的時(shí)候，咳嗽患者建議佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)氣道的刺激。第四，咳嗽期間不建議患者食用辛辣、油膩的食物。

呼吸道疾病恢復(fù)期仍咳嗽不止，是否應(yīng)該繼續(xù)用藥？

咳嗽是一個(gè)生理反應(yīng)，是我們氣道一個(gè)非常重要的保護(hù)性反應(yīng)，能夠促進(jìn)呼吸道分泌物的排出。另外，也可以減少異物和病原微生物的侵入。呼吸道感染以后，恢復(fù)期造成咳嗽的持續(xù)，我們叫做感染后咳嗽，也是導(dǎo)致亞急性咳嗽非常重要的一個(gè)原因。由于病原微生物對(duì)氣道上皮的損傷，造成黏膜下的感覺神經(jīng)暴露，引起了氣道高反應(yīng)，引發(fā)咳嗽。這種氣道高反應(yīng)會(huì)在我們接觸冷空氣、刺激性氣味、煙霧等情況下誘發(fā)，咳嗽以干咳為主，有的患者會(huì)有少量的痰液，持續(xù)時(shí)間一般在三周到八周。感染的恢復(fù)期沒有必要繼續(xù)服用抗病毒藥物或抗菌藥物治療，要以對(duì)癥治療為主，并繼續(xù)觀察咳嗽變化。特別是一些老年人，以及患有基礎(chǔ)心肺疾病的人群，如果咳嗽持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)了再次發(fā)燒或者呼吸困難，需要及時(shí)就醫(yī)。