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■廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院急診科王雄明

燒燙傷是日常生活中常見(jiàn)的傷害之一，因熱源引起，如煮開(kāi)的水濺到皮膚上、碰到熱鍋、觸電等，正確的處理方法能夠減輕疼痛、預(yù)防感染并加速傷口康復(fù)。

什么是燒燙傷？

燒燙傷是指皮膚或其他組織接觸高溫物體，如火焰、高溫液體、蒸汽、熱氣等導(dǎo)致的損傷，燒燙傷包括燒傷和燙傷兩種類(lèi)型。燒傷是由于皮膚與高溫物體直接接觸而導(dǎo)致的損傷，主要發(fā)生在火災(zāi)、爆炸、炙烤等情況下。燒傷的程度分為三度，即輕度燒傷、中度燒傷和重度燒傷。輕度燒傷通常只影響皮膚的表層，表現(xiàn)為紅腫、疼痛和輕微脫屑。中度燒傷會(huì)破壞皮膚的深層組織，可伴有水泡、疼痛和潰瘍。重度燒傷會(huì)完全破壞皮膚的所有層次，會(huì)造成深層組織和神經(jīng)損傷，需要緊急醫(yī)療救治。燙傷則是由于熱液體，如熱水、油炸等濺入或浸泡而引起的損傷。燙傷常見(jiàn)于家庭中的意外事故，如燒開(kāi)水時(shí)濺出、開(kāi)水壺傾倒等。燙傷的程度也分為輕度、中度和重度，取決于接觸熱液體的溫度和時(shí)間。燒燙傷會(huì)導(dǎo)致疼痛、紅腫、水泡、潰瘍、腫脹和炎癥等癥狀，并可能引發(fā)感染、瘢痕和功能障礙。對(duì)于嚴(yán)重的燒燙傷，特別是多層脫皮、出血、深度大于二度的傷口，應(yīng)盡早就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。

正確處理燒燙傷的方法

1.安全優(yōu)先。確保受傷者和周?chē)h(huán)境的安全，盡量避免二次傷害。

2.立即冷卻。將受傷部位放在冷水中沖洗或使用冷濕毛巾敷在傷口上，持續(xù)冷卻10~20分鐘，這樣可以降低傷口溫度，減輕疼痛并防止傷勢(shì)加重。切勿使用冰塊來(lái)直接冷敷傷口。

3.去除緊身物品。如燒燙傷部位有緊身物品如戒指、手鐲等，應(yīng)立即取下，避免腫脹加重。

4.不要強(qiáng)行剝離物體。如果有燙傷后的衣物、化學(xué)品等物體粘附在傷口上，不要強(qiáng)行剝離，以免造成進(jìn)一步傷害。

5.創(chuàng)面處理。用干凈的無(wú)紡紗布或潔凈的毛巾輕輕覆蓋傷口，避免感染。避免使用棉球等會(huì)留下纖維的物品，以免粘連傷口。

6.不涂抹藥物。輕度燒燙傷不建議涂抹任何藥物，避免引起過(guò)敏或感染。對(duì)于較嚴(yán)重的燒燙傷，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。

7.包扎傷口。水泡破裂，皮下組織損傷者，使用干燥的無(wú)紡紗布或無(wú)菌敷料輕輕包扎傷口，保持傷口干燥和干凈。避免使用太緊的繃帶，以免影響血液循環(huán)。

8.尋求醫(yī)療幫助。創(chuàng)面小于一個(gè)巴掌大且只是潮紅、無(wú)水泡的可自行處理，超過(guò)一個(gè)巴掌大且經(jīng)上述方法處理后立即就醫(yī)。對(duì)于中度和重度燒燙傷，特別是面積較大或有其他嚴(yán)重傷勢(shì)存在時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療幫助。

常見(jiàn)治療方法有哪些？

1.清潔傷口。在冷卻后，使用溫和的肥皂和清水輕輕清潔傷口，以去除可能存在的污垢和細(xì)菌，避免用力擦拭或刺激傷口。

2.創(chuàng)面覆蓋。使用干凈的無(wú)紡紗布或少纖維的敷料覆蓋傷口，以保護(hù)傷口免受進(jìn)一步的感染，不可使用棉球等，避免留下纖維的物品。

3.抗生素藥膏。對(duì)于淺度的燒燙傷，醫(yī)生會(huì)建議患者使用非處方的抗生素藥膏預(yù)防感染。

4.緩解疼痛。對(duì)于輕度到中度的疼痛，可以采用非處方的止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解疼痛。

5.水泡處理。對(duì)于有水泡的輕度燒燙傷，在清洗后可以使用無(wú)菌針輕輕刺破水泡，然后保持傷口干燥和清潔，不可強(qiáng)行剝離水泡皮膚。

6.保持傷口濕潤(rùn)。對(duì)于較大面積的燒燙傷，醫(yī)生可能會(huì)建議使用保濕劑或特殊的敷料來(lái)幫助傷口愈合和減少瘢痕形成。

7.疼痛管理。對(duì)于較大面積或嚴(yán)重的燒燙傷，醫(yī)生可能會(huì)采用專(zhuān)業(yè)的疼痛管理技巧，包括使用處方藥物或其他物理治療方法來(lái)緩解疼痛。

如何有效預(yù)防燒燙傷？

1.小心火源。保持警惕，特別是在使用明火時(shí)，確?；鹪捶€(wěn)定，燒烤時(shí)保持一定距離，并將火源放在兒童無(wú)法接觸的地方。

2.安全用電。使用電熱器具時(shí)，確保電線(xiàn)沒(méi)有破損或過(guò)熱，并避免長(zhǎng)時(shí)間使用或過(guò)度充電。

3.安全存儲(chǔ)物品。將易燃、易燙傷的物品遠(yuǎn)離兒童，存放在安全的地方。

4.定期檢查家居安全。定期檢查家中電線(xiàn)、插座、燃?xì)夤艿赖?，確保沒(méi)有損壞或潛在的安全隱患。

燒燙傷是一種常見(jiàn)的傷害，正確的處理方法對(duì)于傷口康復(fù)至關(guān)重要，掌握燒燙傷處理的正確方法，有利于減少疼痛、預(yù)防感染并加速傷口康復(fù)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。此外，應(yīng)重視燒燙傷的預(yù)防，如注意用火用電的安全，避免熱源與皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸等。

（作者：王雄明)