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廣中醫(yī)開展義診，青少年兒童營養(yǎng)問題引關(guān)注

食物多樣化科學(xué)喂養(yǎng) 助兒童健康成長

廣中醫(yī)義診現(xiàn)場(chǎng)引來不少市民咨詢記者黃翠巧攝

在剛過去的“全民營養(yǎng)周”和“中國學(xué)生營養(yǎng)日”，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱廣中醫(yī)）開展了包括科普講座、多學(xué)科專家義診、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重咨詢等相關(guān)主題宣傳與義診，吸引眾多市民參與。其中，青少年兒童的營養(yǎng)問題成為現(xiàn)場(chǎng)市民關(guān)注的熱點(diǎn)。

營養(yǎng)問題體現(xiàn)在兩個(gè)方面

廣中醫(yī)營養(yǎng)科主任江濤指出，今年“全民營養(yǎng)周”的主題為“合理膳食，食養(yǎng)是良醫(yī)”，“中國學(xué)生營養(yǎng)日”的主題是“科學(xué)食養(yǎng)，助力兒童健康成長”。兩者都提到了“食養(yǎng)”，即通過合理的膳食來維護(hù)健康，幫助高血壓、高血脂、糖尿病患者控制改善健康狀況，促進(jìn)青少年兒童健康生長發(fā)育。

江濤表示，當(dāng)前青少年兒童的營養(yǎng)問題主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是肥胖兒童超重人數(shù)逐年上升；另一方面是營養(yǎng)不良，日漸消瘦。這兩種情況都會(huì)影響到孩子的身心健康，造成生長發(fā)育遲緩。

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國農(nóng)村6歲以下兒童生長遲緩率為5.8%，6~17歲兒童青少年生長遲緩率為2.2%；且兒童青少年生長遲緩率城鄉(xiāng)差異較為明顯，農(nóng)村約為城市的2~3倍。生長遲緩會(huì)影響兒童青少年的體格和智力發(fā)育，出現(xiàn)體能下降、學(xué)習(xí)表現(xiàn)不佳等，嚴(yán)重時(shí)容易罹患腹瀉、肺炎等疾病，增加感染性疾病發(fā)病率和死亡率；還可能影響其成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

喂養(yǎng)不當(dāng)易造成營養(yǎng)不良

“不論是過度肥胖還是過度消瘦，都是因長期喂養(yǎng)不當(dāng)造成。”江濤指出，雖然現(xiàn)在人們的生活水平普遍提高，但相當(dāng)一部分青少年兒童身高體重仍不達(dá)標(biāo)，消瘦很常見，生長發(fā)育遲緩。究其原因，大多數(shù)是長期喂養(yǎng)不當(dāng)造成，還有一部分青少年因?yàn)殚L期的偏食挑食導(dǎo)致營養(yǎng)不良，從而導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。

當(dāng)天的活動(dòng)中，一名年輕的爸爸帶著4歲的兒子前來就診。男孩身高只有87cm，體重只有11kg，屬于生長遲緩。在與家長的交流中，江濤了解到，孩子平時(shí)比較偏食挑食。

像這樣營養(yǎng)不良、體形消瘦的孩子在臨床上并不少見，大部分是喂養(yǎng)不當(dāng)造成。如現(xiàn)在正在住院調(diào)理的一名2歲半兒童體重僅8公斤，身高體重均不達(dá)標(biāo)。

與此同時(shí)，相關(guān)報(bào)告顯示，近年我國青少年兒童超重肥胖問題不斷凸顯，究其原因，大部分是因?yàn)殚L期攝入食物過油、脂肪含量過高所致。去年11月，江濤曾接診一名10歲的小女孩，女孩身高1.53米，體重80公斤，已經(jīng)來例假。檢查發(fā)現(xiàn)小女孩血脂高，有脂肪肝。家長表示孩子從小就喜歡吃外面的東西，尤其愛吃一些高脂肪的零食。接受專家的膳食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)后將近半年，復(fù)診時(shí)孩子的身高體重均有改善。

孩子年齡段不同飲食結(jié)構(gòu)不同

采訪中，江濤表示，家長要學(xué)習(xí)一定的營養(yǎng)知識(shí)，具備正確的營養(yǎng)觀念，關(guān)注孩子的日常飲食，不同年齡段的孩子飲食結(jié)構(gòu)不同。

江濤認(rèn)為，1歲內(nèi)的嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，6個(gè)月內(nèi)寶寶盡可能選用配方奶粉，不宜過早添加淀粉類食物。嬰幼兒沒有自主性，合理喂養(yǎng)很關(guān)鍵，不要忌口太多，會(huì)影響到營養(yǎng)的全面攝入。

1歲斷奶后嘗試不同的食物，每天的食物盡可能選擇多樣化，如瘦肉粥、雞肉粥、雞蛋粥輪著吃，適量添加青菜，嘗試添加軟爛的面條。

很多孩子生長遲緩多是出現(xiàn)在3歲至6歲之間，這一階段是科學(xué)食養(yǎng)干預(yù)的好時(shí)機(jī)。此時(shí)孩子在上幼兒園，家長要關(guān)注幼兒園的飲食結(jié)構(gòu)和孩子的胃口，確保家里的飲食跟幼兒園有一個(gè)互補(bǔ)。

中小學(xué)階段強(qiáng)調(diào)要吃好早餐，早餐種類要豐富，要有主食、米面、肉類、蛋類以及蔬菜。這一階段孩子的飲食習(xí)慣已經(jīng)形成，如果早期喂養(yǎng)得當(dāng)，孩子很少會(huì)出現(xiàn)偏食挑食。初中高中階段的孩子容易陷入減肥誤區(qū)，盲目跟風(fēng)減肥，有的孩子為了減肥導(dǎo)致患上厭食癥，嚴(yán)重影響身體健康。

江濤提醒，如果孩子出現(xiàn)身高明顯低于同年齡、同性別正常身高標(biāo)準(zhǔn)參照值，就可能是生長遲緩。這反映了孩子長期處于膳食營養(yǎng)失衡狀態(tài)，是營養(yǎng)不良的一種類型，要及時(shí)糾正不合理飲食，科學(xué)食養(yǎng)。（記者黃翠巧通訊員陸彬彬）

（作者：黃翠巧陸彬彬)