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春季該重點(diǎn)預(yù)防什么疾病？遇到哪些情況需要就醫(yī)？學(xué)生和學(xué)校如何做好春季校園常見(jiàn)傳染病的預(yù)防？23日下午，南寧市疾病預(yù)防控制中心食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)科主任技師施向東、南寧市疾病預(yù)防控制中心傳染病防制科副主任醫(yī)師徐紅就市民關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行科普。

施向東就市民關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行科普。

春季重點(diǎn)傳染病主要有哪些？

流感

流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39~40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結(jié)膜充血等。

預(yù)防：做好個(gè)人防護(hù)。在流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員，如必須接觸時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。若出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)居家休息，不帶病上班、上課；前往醫(yī)院就診時(shí)佩戴口罩，避免交叉感染。

保持環(huán)境衛(wèi)生。保持居所清潔通風(fēng)，對(duì)門把手、扶手等重點(diǎn)部位定期清潔與消毒。

加強(qiáng)集體單位健康監(jiān)測(cè)。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)校內(nèi)晨午檢和全日觀察。出現(xiàn)流感樣病例時(shí)，患者應(yīng)居家休息。如發(fā)生聚集性疫情，應(yīng)配合落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法之一，流感季來(lái)臨前是接種的最佳時(shí)期。

提醒：一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

接種疫苗是預(yù)防疾病最有效的方法之一。

手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)傳染病，常見(jiàn)病毒包括腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒16型等，多發(fā)于5歲以下兒童。感染后以發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀部等部位皮膚皮疹或皰疹為主要特征?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個(gè)別病例可無(wú)皮疹。

預(yù)防：老師和家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手習(xí)慣。手足口病流行期間，盡量少讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，減少被感染的機(jī)會(huì)。預(yù)防重癥最有效的方法是接種EV71疫苗，接種后可以大大降低EV71相關(guān)的手足口病重癥和死亡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

提醒：有以下情況請(qǐng)盡快就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、手、足、口腔等部位有皰疹；患兒居家隔離治療期間出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時(shí)，如：持續(xù)高熱，體溫大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳；呼吸異常，呼吸增快、減慢或節(jié)律不整，安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)30～40次/分等等。

諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒（又稱為諾瓦克病毒），諾如病毒是全球急性胃腸炎散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原，近幾年的食源性疾病監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，食源性腹瀉病例中有10%到20%是因諾如病毒感染而引發(fā)。

諾如病毒感染性腹瀉通過(guò)消化道傳播，與病人日常生活的接觸、使（食）用受污染的水、食物等等都可能造成感染。由于諾如病毒顆粒很小，感染劑量比較低且病例排毒時(shí)間較長(zhǎng)。因此在幼兒園、學(xué)校等人群集中的地方很容易引起暴發(fā)疫情。

諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等

兒童的嘔吐癥狀更為明顯，腹瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀，甚至危及生命。

諾如病毒引起的感染性腹瀉還具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣的特點(diǎn)。潛伏期多在12~48小時(shí)。

預(yù)防措施：養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后勤洗手，個(gè)人用品如衣服、被褥勤洗勤曬，毛巾、牙刷、餐具應(yīng)定期清潔消毒；做好公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生；加強(qiáng)食品和飲水安全管理；學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位可通過(guò)每日晨午檢等方式，開展師生健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀的病例，也應(yīng)盡早開展隔離治療。在發(fā)病急性期至癥狀完全消失后 72 小時(shí)應(yīng)進(jìn)行隔離。輕癥者可居家就地隔離；重癥者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)按腸道傳染病進(jìn)行隔離治療。

提醒：多到郊外、戶外開展運(yùn)動(dòng)鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)搭配合理膳食，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，提升自身免疫力，從而減少疾病危害，維護(hù)自身健康權(quán)益。

春季校園常見(jiàn)傳染病，學(xué)生和學(xué)校如何做好預(yù)防工作？

春季校園傳染病主要有流行性感冒、手足口病、水痘、諾如病毒感染性腹瀉和流行性腮腺炎等。

學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)師生員工的晨午晚檢工作，觀察學(xué)生的精神狀態(tài)、詢問(wèn)學(xué)生健康狀況，通過(guò)觀察、詢問(wèn)等手段，重點(diǎn)檢查學(xué)生中有無(wú)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等癥狀，及早發(fā)現(xiàn)感染者。

班主任要加強(qiáng)學(xué)生的因病缺勤管理。對(duì)缺課學(xué)生和缺課原因進(jìn)行追蹤和登記，做好一人一卡，按要求進(jìn)行管理和上報(bào)。

學(xué)校對(duì)追蹤發(fā)現(xiàn)的傳染病感染者或疑似感染者要及時(shí)做好隔離措施并報(bào)告，減少或阻斷其與其他師生的接觸，勸導(dǎo)及早就醫(yī)。發(fā)病期間杜絕帶病上課，按要求做好復(fù)課查驗(yàn)相關(guān)工作。

學(xué)校要做好公共場(chǎng)所和重點(diǎn)部位的日常通風(fēng)換氣、消毒和環(huán)境衛(wèi)生工作，在傳染病高發(fā)季節(jié)減少或停止組織集體活動(dòng)。

對(duì)師生及學(xué)生家長(zhǎng)開展傳染病相關(guān)知識(shí)的健康教育，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生的公眾宣傳，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期少去人群聚集場(chǎng)所，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)盡早就醫(yī)，并及時(shí)報(bào)告。有條件的師生可在醫(yī)生的建議下接種疫苗。

當(dāng)學(xué)校在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)某種傳染病癥狀的學(xué)生異常增多時(shí)，要及時(shí)向?qū)俚乜h（區(qū)）級(jí)疾控中心報(bào)告，并協(xié)助疾控中心做好流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集和場(chǎng)所管理等傳染病防控工作。

（記者葉禎文/圖）