為完善南寧市多層次醫(yī)療保障體系，進(jìn)一步加快南寧市保險(xiǎn)創(chuàng)新綜合示范區(qū)建設(shè)，統(tǒng)籌解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架下罹患重特大疾病患者及家庭仍然面臨較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問題，自2021年12月27日以來，南寧市醫(yī)保局、市金融辦通過聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)融合發(fā)展進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》，明確建立全市統(tǒng)一的本地化普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)制度，發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接性強(qiáng)、補(bǔ)位性高的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品“惠邕保”，產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任涵蓋參保人員住院經(jīng)基本醫(yī)保等政策報(bào)銷后的自費(fèi)費(fèi)用及20種特殊藥品用藥保障，最高享有300萬(wàn)元的保險(xiǎn)資金保障，具有保費(fèi)低、保額高、范圍廣的特點(diǎn)，滿足群眾多樣化醫(yī)療保障需求。
南寧“惠邕保”一經(jīng)推出，在全市引起較大反響。獲全市107.7萬(wàn)參保量及15%的參保覆蓋率，高于人口規(guī)模相近的省會(huì)城市長(zhǎng)沙惠民保（已開通職工醫(yī)保個(gè)賬代繳）2.5個(gè)百分點(diǎn)，超全國(guó)90%的案例?！盎葭弑！痹谀蠈幨械牧裂郾憩F(xiàn)，獲區(qū)內(nèi)其他地市參保人群熱切期盼；運(yùn)行模式獲區(qū)內(nèi)梧州、百色、河池等多個(gè)地市復(fù)制推廣，已啟動(dòng)上線“惠梧保”、“百惠?！薄ⅰ俺缁荼！钡榷嗫钔愋蜕虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，并吸引河南、湖北、寧夏等全國(guó)多個(gè)城市的政府部門前來學(xué)習(xí)調(diào)研，示范帶動(dòng)效應(yīng)顯著。截至2022年12月31日，“惠邕?！睂?shí)現(xiàn)保費(fèi)收入8506.31萬(wàn)元，提供最高風(fēng)險(xiǎn)保障3.3萬(wàn)億元，其中財(cái)政出資為我市未消除貧困風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象29663人進(jìn)行投保；累計(jì)已決賠案2288件，賠款金額總計(jì)1208.49萬(wàn)元，案均賠款5281.84元，單個(gè)案件最高拉動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例58.1%，平均拉動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例5.1%，售后服務(wù)總評(píng)價(jià)數(shù)客戶滿意率98.42%。
經(jīng)過半年的運(yùn)行，“惠邕?！庇行苿?dòng)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)融合發(fā)展，促進(jìn)基本醫(yī)保與商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)揮多層次醫(yī)療保障作用，為參保人員大額醫(yī)療費(fèi)用梯次減負(fù)，對(duì)進(jìn)一步緩解“看病難、看病貴”問題，有效避免“因病致貧、因病返貧”情況發(fā)生具有重要意義。（來源：南寧市醫(yī)療保障局、南寧市金融工作辦公室）
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